La bursite de la cheville survient lorsqu'une ou plusieurs bourses de l'articulation de la cheville sont irritées et enflammées. Cette lésion peut résulter d'un surmenage ou d'une blessure traumatique. Elle peut également résulter d'un autre problème de santé tel que l'arthrite.
Les bourses sont de petits sacs remplis de liquide situés à différents endroits de l'articulation de la cheville. Elles réduisent la friction entre les os de la cheville et les tendons adjacents. Ce faisant, elles lubrifient l'articulation afin que les os puissent bouger librement lors d'actions telles que la station debout, la marche et la course.
La bursite de la cheville provoque un gonflement et une douleur autour de la cheville, en particulier lorsque l'on tente de bouger l'articulation.
Le traitement de la bursite de la cheville consiste généralement à mettre l'articulation de la cheville au repos en s'abstenant de toute activité susceptible de la solliciter. Cela permet aux bourses de se rétablir naturellement. Pour réduire la douleur, les médecins peuvent également suggérer l'utilisation d'analgésiques et le glaçage de la cheville.
La cheville est le point d'intersection de quatre os. Il s'agit de
L'astragale est situé à la jonction des trois autres os. Imaginez que vous portiez des chaussures à lacets : l'astragale serait situé près du sommet des lacets.
La partie supérieure de l'astragale s'insère dans une cavité formée par les deux os de la jambe et sa partie inférieure s'insère dans l'os du talon.
La principale bourse de l'articulation de la cheville est la bourse rétrocalcanéenne, qui se trouve entre l'os du talon et le tendon d'Achille. La bursite due à l'inflammation de cette bourse est connue sous le nom de bursite du tendon d'Achille.
En outre, les chevilles soumises à des contraintes importantes peuvent développer deux bourses supplémentaires :
Certains facteurs peuvent augmenter le risque de développer une bursite dans l'articulation de la cheville :
En général, les symptômes de la bursite de la cheville tendent à se développer progressivement. Le premier signe peut être une douleur autour de l'os du talon.
D'autres symptômes ultérieurs peuvent être observés :
Le diagnostic de la bursite de la cheville se fait généralement par le biais d'un examen physique. En d'autres termes, le diagnostic est généralement établi cliniquement. Les examens d'imagerie ne sont pas souvent nécessaires. Les médecins recherchent des signes visibles d'inflammation. Ils peuvent également palper (examiner au toucher) la cheville afin de déterminer précisément les zones douloureuses lors des mouvements de la cheville.
Dans certains cas, le médecin peut demander une radiographie pour exclure une fracture de la cheville. Une IRM peut être demandée afin d'examiner la bourse et de vérifier si elle présente des signes de gonflement.
Des échantillons de liquide seront prélevés si le médecin suspecte une infection. Le but de l'échantillon est de déterminer le type d'infection. Le médecin pourra alors décider des antibiotiques à utiliser pour traiter l'infection.
Comme pour la plupart des lésions des tissus mous, les médecins essaieront d'abord des options de traitement conservatrices et non invasives. Souvent, les mesures conservatrices suffisent pour que l'affection guérisse. Les mesures conservatrices qui peuvent être essayées sont les suivantes :.
Le médecin peut suggérer une injection de corticostéroïdes dans la bourse pour combattre l'inflammation.
Il est conseillé de consulter un médecin si les symptômes ne s'améliorent pas ou s'aggravent après une à deux semaines de traitement conservateur, si le patient a une température élevée, s'il se sent chaud et frissonnant ou s'il est incapable de bouger l'articulation touchée. Ces signes et symptômes peuvent signifier que vous souffrez d'une infection qui nécessitera un traitement antibiotique.
Si l'on pense que la bursite de la cheville est causée par une infection de l'articulation de la cheville, les médecins opteront probablement pour l'utilisation d'antibiotiques comme première option au lieu des mesures conservatrices énumérées ci-dessus.
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